Perawat pada pelayanan keperawatan jiwa akut memiliki kecenderungan untuk bersikap tidak asertif sekitar 57%. Persepsi perawat dalam posisi antara kewajiban pelayanan dan memikirkan keselamatan dirinya saat berhadapan dengan pasien perilaku kekerasan merupakan sebab ketidakmampuan perawat dalam menampilkan perilaku asertif. Perilaku asertif merupakan perilaku yang berada diantara rentang agresif dan perilaku pasif, perilaku tersebut merupakan perilaku yang mendukung terciptanya hubungan terapeutik antara perawat dan pasien.

Perawat dituntut mampu menampilkan perilaku asertif dalam pelayanan asuhan keperawatan. Perilaku yang jujur mengungkapkan perasaannya namun tidak menyinggung perasaan pasiennya, perilaku yang mendukung dan tetap menghormati harga diri perawat namun juga tetap menghargai pendapat pasiennya, meskipun pasien dengan gangguan jiwa. Perilaku yang berada tepat di titik tengah pada rentang antara perilaku pasif dan agresif, perilaku asertif merupakan sikap yang menunjukkan rasa yakin tentang diri sendiri, mampu berkomunikasi dengan secara hormat kepada orang lain, serta mampu mengkomunikasikan perasaan secara langsung kepada orang lain.